Obezita

Horizontálne záložky

úvod

Energetická homeostáza (rovnováha) je jednou z primárnych funkcií systému endokanabinoidovej Systém. kanabinoidy preto majú vynikajúci terapeutický potenciál pre metabolické poruchy od anorexiasyndróm metabolického chradnutia bulímia a obezita, Jedným z najvýraznejších aspektov kanabisu je jeho schopnosť vyvolať chuť k jedlu (munchies), ktorá je do značnej miery spôsobená aktiváciou CB1 receptory THC.

Mnohé klinické štúdie boli zamerané na zníženie príjmu potravy blokovaním CB1 so syntetickým kanabinoidy.

Hoci tieto syntetické kanabinoidy spôsobili veľmi významný úbytok hmotnosti, tieto klinické štúdie boli prerušené kvôli nadmerným nežiaducim reakciám (\ tdepresia, závraty, srdcové problémy atď.).

Napriek tomu endokanabinoidovej sytem je zložito zapojený do apetítu a regulácie hmotnosti. endokanabinoidy sú odvodené od polynenasýtených mastných kyselín (PUFA) s anandamid a 2AG pochádzajúce z Ω-6 PUFA a EPEA a DHEA pochádzajúce z Ω-3 PUFA. Typická západná strava má nízky obsah PUFA a má nízky pomer Ω-3 / Ω-6.

Posunutie váhy na vyšší obsah Ω-3 vedie k úbytku hmotnosti, pravdepodobne prostredníctvom diferenciálnej aktivácie endokanabinoidovej Systém. Navyše k endokanabinoidovej systém, závod kanabinoidy THCV a CBD majú vlastnosti potlačujúce chuť do jedla a môžu byť užitočné pri liečbe obezita.

skupina

Tagy

Wiki Entry

Hore vpravo

Poradenstvo pri predpisovaní

Predklinické údaje naznačujú CBD a THCV môžu byť terapeutické v obezita, V súčasnosti existuje len obmedzená ponuka THCV ale CBD je dnes široko dostupný.

Vzhľadom na povahu ochorenia môže byť prospešná orálna aplikácia alebo sublingválna aplikácia.

Pri vdýchnutí vdychujte dovtedy, kým symptómy ustúpia alebo sa vedľajšie účinky stanú neznesiteľnými.

Pri orálnej / sublingválnej aplikácii postupujte nasledovne generické poradenstvo pri predpisovaní liekov.

Upozorňujeme, že aj keď je založené na predklinickom a / alebo klinickom výskume, toto odporúčanie je určené výlučne ako návod na pomoc lekárom pri určovaní správneho predpisu. Máme v úmysle neustále aktualizovať naše odporúčania týkajúce sa predpisovania liekov na základe pacientovej a / alebo odbornej spätnej väzby. Ak máte informácie o tom, že toto lekárske odporúčanie je nepresné, neúplné alebo neaktuálne, kontaktujte nás tu.

Podobné záznamy

Horizontálne záložky

Literatúra Diskusia

endokanabinoidy sú odvodené od polynenasýtených mastných kyselín (PUFA) s anandamid a 2AG pochádzajúce z Ω-6 PUFA a EPA a DHA pochádzajúce z Ω-3 PUFA. Typická západná strava má nízky obsah PUFA a má nízky pomer Ω-3 / Ω-6. Posunutie váhy na vyšší obsah Ω-3 vedie k úbytku hmotnosti, pravdepodobne prostredníctvom diferenciálnej aktivácie endokanabinoidovej (Watkins a Kim, 2014).

endokanabinoidy ako OAS viazať GPR119 na zvýšenie cAMP (signalizuje vysoký obsah energie / glukózy v bunke), stimuluje vylučovanie inzulínu a spôsobuje ukladanie tukov (Overton et al., 2006). OAS znížený príjem potravy a prírastok hmotnosti u hlodavcov prostredníctvom PPARa a TRPV1 (Overton et al., 2006). Táto cesta ponúka potenciál pre kanabinoidy pri liečení metabolických porúch, ako sú napr anorexia, bulímia, obezita a Cukrovka.

Inhibítory DAGL sa môžu vyhýbať opätovnému očkovaniu myší nalačno, čo ukazuje podobný farmakokinetický profil ako u myší CB1 inverzné agonisty (Deng et al., 2017). Existujú aj ďalšie štúdie, ktoré spájajú aktivitu DAGL a 2-AG s poruchami stravovania (Bisogno a kol., 2013; Engeli a kol., 2014). Inhibícia DAGL tiež vracia účinky na príjem potravy a rýchly pohyb očí do spánku u potkanov spôsobené stimulačnou proteázou aktivovaným receptorom 1 (PPAR-1) v laterálnom hypotalame. To naznačuje synergické akcie medzi PAR1 a 2-AG (Pérez-Morales, Fajardo-Valdez, Méndez-Díaz, Ruiz-Contreras a Prospéro-García, 2014)

THCV a CBD znížiť množstvo cirkulujúcich lipidov a umožniť stratu hmotnosti (Silvestri et al., 2015).

THCV hypofágiou a znížením telesnej hmotnosti pri nízkych dávkach (z 3mg / kg), čo naznačuje možnú liečbu \ t Obezita a metabolický syndróm. THC kombináciu s THCV tieto účinky by sa odstránili, ale zachránili by ich zlúčením s CBD (Riedel a kol., 2009; Silvestri a kol., 2015; Wargent a kol., 2013).

Na rozdiel od lieku Rimonabant, \ t THCV nespôsobuje nevoľnosť, ale zachováva \ tObezita potenciál (Rock, Sticht, Duncan, Stott, & Parker, 2013). Perorálne podanie dávky 10 mg THCV znižuje funkčnú konektivitu v pokojnom stave v oblastiach mozgu, ktoré sú zvyčajne obéznymi jedincami nadmerne aktivované. Aktivuje tiež oblasti, ktoré sú spojené so zníženou aktivitou Obezita (Rzepa, Tudge a McCabe, 2015). Rovnaká dávka bola použitá v inej štúdii, ktorá preukázala zvýšenú mozgovú aktivitu v Obezita súvisiace oblasti, keď prezentujú rôzne druhy potravinových stimulov, čo naznačuje aj možný terapeutický potenciál na liečbu Obezita (Tudge, Williams, Cowen a McCabe, 2015).

Rimonabant tiež indukuje anxiogénne účinky na rozdiel od THCV, pravdepodobne preto, že THCV pôsobí ako neutrálny CB1 antagonista receptora, zatiaľ čo Rimonabant pôsobí ako inverzný agonista (O'Brien et al., 2013).

Referencie:

Bisogno, T., Mahadevan, A., Coccurello, R., Chang, JW, Allarà, M., Chen, Y.,… Di Marzo, V. (2013). Nový fluorofosfonátový inhibítor biosyntézy endokanabinoidovej 2-arachidonoylglycerol s potenciálnym anti-obezita účinky. British Journal of Pharmacology, 169(4), 784-793. https://doi.org/10.1111/bph.12013

Deng, H., Kooijman, S., van den Nieuwendijk, AMCH, Ogasawara, D., van der Wel, T., van Dalen, F., van der Stelt, M. (2017). Triazolové močoviny pôsobia ako inhibítory diacylglycerol-lipázy a zabraňujú opätovnému podávaniu vyvolanému nalačno. Journal of Medicinal Chemistry, 60(1), 428-440. https://doi.org/10.1021/acs.jmedchem.6b01482

Engeli, S., Lehmann, A.-C., Kaminski, J., Haas, V., Janke, J., Zoerner, AA,… Jordan, J. (2014). Vplyv príjmu tukov na diétu endokanabinoidovej u chudých a obéznych subjektov. obezita, 22(5), E70-E76. https://doi.org/10.1002/oby.20728

O'Brien, LD, Wills, KL, Segsworth, B., Dashney, B., Rock, EM, Limebeer, CL a Parker, LA (2013). Účinok chronického vystavenia účinkom rimonabantu a fytokanabinoidy on úzkosťsprávanie a chuťové vlastnosti sacharínu. Farmakológia, biochémia a správanie, 103(3), 597-602. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2012.10.008

Overton, HA, Babbs, AJ, Doel, SM, Fyfe, MCT, Gardner, LS, Griffin, G., Jackson, HC, Procter, MJ, Rasamison, CM, Tang-Christensen, M., et al. (2006). Deorfanizácia receptora spojeného s G proteínom pre oleoyletanolamid a jeho použitie pri objavovaní hypofagických činidiel s malou molekulou. Cell Metab. 3, 167-175.

Pérez-Morales, M., Fajardo-Valdez, A., Méndez-Díaz, M., Ruiz-Contreras, AE, & Prospéro-García, O. (2014). 2-Arachidonoylglycerol do laterálneho hypotalamu zlepšuje znížený spánok u dospelých potkanov podrobených matkinej separácii. Neuroreport, 25(18), 1437-1441. https://doi.org/10.1097/WNR.0000000000000287

Riedel, G., Fadda, P., McKillop-Smith, S., Pertwee, RG, Platt, B., & Robinson, L. (2009). Syntetické a odvodené z rastlín Cannabinoid U antagonistov receptora pre receptory receptora pre plazmatické receptory vykazujú hypofágne vlastnosti u myší nalačno a na lačno. British Journal of Pharmacology, 156(7), 1154-1166. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2008.00107.x

Rock, EM, Sticht, MA, Duncan, M., Stott, C., & Parker, LA (2013). Vyhodnotenie potenciálu fytokanabinoidy, kanabidivarín (CBDV) a A9-tetrahydrocannabivarin (THCV), na výrobu CB1 receptorov inverzných agonistických symptómov nauzey u potkanov. British Journal of Pharmacology, 170(3), 671-678. https://doi.org/10.1111/bph.12322

Rzepa, E., Tudge, L. a McCabe, C. (2015). The CB1 Neutrálny antagonista Tetrahydrocannabivarin Znižuje sieť v predvolenom režime a zvyšuje výkonnostnú sieť výkonnej kontroly v zdravých dobrovoľníkoch. International Journal of Neuropsychopharmacology, 19(2). https://doi.org/10.1093/ijnp/pyv092

Silvestri, C., Paríž, D., Martella, A., Melck, D., Guadagnino, I., Cawthorne, M.,… Di Marzo, V. (2015). Dvaja nie psychoaktívni kanabinoidy znižujú hladiny intracelulárnych lipidov a inhibujú hepatosteatosu. Hepatologický vestník, 62(6), 1382-1390. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.01.001

Tudge, L., Williams, C., Cowen, PJ, a McCabe, C. (2015). Nervové účinky Cannabinoid CB1 neutrálny antagonista tetrahydrocannabivarin o odmeňovaní a averzii u zdravých dobrovoľníkov. International Journal of Neuropsychopharmacology / Official Scientific Journal of Collegium Internationale Neuropsychopharmacologicum (CINP), 18(6). https://doi.org/10.1093/ijnp/pyu094

Wargent, ET, Zaibi, MS, Silvestri, C., Hislop, DC, Stocker, CJ, Stott, CG,… Cawthorne, MA (2013). Cannabinoid Δ9-tetrahydrocannabivarin (THCV) zlepšuje citlivosť na inzulín v dvoch myších modeloch Obezita. Výživa & Cukrovka, 3(5), e68. https://doi.org/10.1038/nutd.2013.9

Watkins, BA, a Kim, J. (2014). endokanabinoidovej systém: riadenie stravovacieho správania a metabolizmu makronutrientov. Predná. Psychol. 5, 1506.

Klinické štúdie

Mnohé klinické štúdie boli zamerané na zníženie príjmu potravy blokovaním CB1 so syntetickým kanabinoidy.

Hoci tieto syntetické kanabinoidy spôsobili veľmi významný úbytok hmotnosti, tieto klinické štúdie boli prerušené kvôli nadmerným nežiaducim reakciám (\ tdepresia, vertigo, srdcové problémy atď.) (Bergholm a kol., 2013; Kipnes a kol., 2010; Motaghedi et al., 2011).  

Referencie:

Bergholm, R., Sevastianova, K., Santos, A., Kotronen, A., Urjansson, M., Hakkarainen, A., Lundbom, J., Tiikkainen, M., Rissanen, A., Lundbom, N., et al. (2013). CB (1) blokovaná strata hmotnosti v priebehu 48 týždňov znižuje podiel pečene v pomere k úbytku hmotnosti u ľudí. Int. J. Obes. 2005 37, 699-703.

Kipnes, MS, Hollander, P., Fujioka, K., Gantz, I., Seck, T., Erondu, N., Shentu, Y., Lu, K., Suryawanshi, S., Chou, M., et. al. (2010). Jednoročná štúdia na posúdenie bezpečnosti a účinnosti inverzného agonistu CB1R taranabantu u pacientov s nadváhou a obezitou s typom 2 \ t Cukrovka. Cukrovka Obesí. METABO. 12, 517-531.

Motaghedi, R., Lipman, EG, Hogg, JE, Christos, PJ, Vogiatzi, MG a Angulo, MA (2011). Psychiatrické nežiaduce účinky rimonobantu u dospelých so syndrómom Prader Willi. Eur. J. Med. Genet. 54, 14-18.