PTSD

Horizontálne záložky

úvod

Posttraumatická stresová porucha sa považuje za duševnú poruchu spôsobenú traumatickými skúsenosťami, ako sú dopravné nehody, násilné okolnosti, znásilnenie, vojna atď. úzkosť, nočné mory, flashbacky a traumy. kanabinoidy by mohlo pomôcť znížiť PTSDpríznaky a liečba PTSD nákazami v mozgu.

Alternatívne názvy

Posttraumatická stresová porucha

skupina

Tagy

Wiki Entry

Hore vpravo

Poradenstvo pri predpisovaní

Klinický výskum naznačil THC a CBD môže byť prospešné pri liečbe PTSD.

Vzhľadom na povahu poruchy môže byť prospešná orálna alebo sublingválna aplikácia, ale môže pomôcť aj fajčenie / inhalácia.

Na inhaláciu používajte dovtedy, kým symptómy ustúpia alebo sa vedľajšie účinky stanú neznesiteľnými.

Pri orálnej / sublingválnej aplikácii postupujte nasledovne generické poradenstvo pri predpisovaní liekov.

Upozorňujeme, že aj keď je založené na predklinickom a / alebo klinickom výskume, toto odporúčanie je určené výlučne ako návod na pomoc lekárom pri určovaní správneho predpisu. Máme v úmysle neustále aktualizovať naše odporúčania týkajúce sa predpisovania liekov na základe pacientovej a / alebo odbornej spätnej väzby. Ak máte informácie o tom, že toto lekárske odporúčanie je nepresné, neúplné alebo neaktuálne, kontaktujte nás tu.

Podobné záznamy

Horizontálne záložky

Literatúra Diskusia

endokanabinoidovej Ukázalo sa, že systém je zapojený do zániku a konsolidácie averzívnych pamätí (Chhatwal, Davis, Maguschak, & Ressler, 2005; Marsicano a kol., 2002; Pamplona, ​​Bitencourt, & Takahashi, 2008; Shoshan & Akirav, 2017).

2-AG v amygdale moduluje odolnosť voči stresu, ktorá môže modulovať reakciu na traumu (Bluett et al., 2017)

Pacienti s PTSD preukázali zmeny plazmatických koncentrácií. \ t endokanabinoidy ako aj zvýšené CB1 receptory (Hauer a kol., 2013; Hill a kol., 2013; Neumeister a kol., 2013)

Vzhľadom k emocionálne modulácie vlastnosti endokanabinoidovej ako cieľ liečenia PTSD (Trezza & Campolongo, 2013).

V skutočnosti, Pinna (2018), navrhol, že endokanabinoidy ako 2-AG, AEA, PEA a OAS by mohlo byť užitočné nájsť biomarkery pre PTSD, pôsobiace hlavne v PPAR-α.

PTSD súvisí s užívaním kanabisu, ktorý by sa mohol použiť ako stratégia zvládania PTSD (Bonn-Miller, Babson, Vujanovic, & Feldner, 2010; Bonn-Miller, Vujanovic, Feldner, Bernstein, & Zvolensky, 2007; Bujarski et al., 2012; Cougle, Bonn-Miller, Vujanovic, Zvolensky, & Hawkins, 2011. ; Kevorkian et al., 2015)

Viaceré štúdie to ukázali CBD, Rovnako ako THC a syntetické kanabinoidy, uľahčuje vyhynutie spomienok na strach u potkanov (Bitencourt, Pamplona, ​​& Takahashi, 2008; Campos, Ferreira, & Guimarães, 2012; Do Monte, Souza, Bitencourt, Kroon, & Takahashi, 2013; Lemos, Resstel, & Guimarães, 2010; Levin a kol., 2012; Morena a kol., 2018; Resstel, Joca, Moreira, Corrêa a Guimarães, 2006; Stern a kol., 2015)

Účinky kanabinoidy v súvislosti so zánikom strachu CB1 a receptory 5HT1A (Campos et al., 2012; de Oliveira Alvares, Pasqualini Genro, Diehl, Molina, & Quillfeldt, 2008; Levin et al., 2012; Lin, Mao, Su, & Gean, 2009; Simone, Green, Hodges. , & McCormick, 2015)

CBD ukazuje účinok na spánkové procesy, ktoré by mohli byť užitočné pri zacielení na poruchy spánku súvisiace s PTSD (Chagas et al., 2013; Hsiao, Yi, Li, & Chang, 2012).

Účinky CBD v strachu spomienky vyhynutie boli tiež dokázané u ľudí (Das et al., 2013)

Inhibítor FAAH URB597 preukázal zlepšenie PTSD u potkanov, čo potvrdzuje aj väzbu medzi. \ t endokanabinoidovej systém a PTSD (Fidelman, Mizrachi Zer-Aviv, Lange, Hillard a Akirav, 2018)

V pilotnej štúdii \ t THC znížený PTSD- súvisiace nočné mory a iné príznaky závažnosti PTSD pacientov (Roitman, Mechoulam, Cooper-Kazaz a Shalev, 2014)

Takže, CBD znížený PTSD-súvisiace symptómy ako úzkosť a poruchy spánku v prípadovej štúdii dieťaťa, ktoré bolo sexuálne zneužívané (Shannon & Opila-Lehman, 2016).

V ďalšej kazuistike sa znížilo aj užívanie kanabisu PTSD-príznaky ako flashbacky a záchvaty paniky (Passie, Emrich, Karst, Brandt a Halpern, 2012)

V retrospektívnej štúdii u pacientov s 80om PTSD, znížené množstvo kanabisu PTSD- súvisiace príznaky (Greer, Grob a Halberstadt, 2014)

Tiež, vojenskí veteráni s PTSD Hlásil, že kanabinoidy pomáhajú im riadiť PTSD príznaky (Betthauser, Pilz a Vollmer, 2015)

Podrobný prehľad k tejto téme nájdete v dokumente Bitencourt & Takahashi (2018)

Referencie

Betthauser, K., Pilz, J., & Vollmer, LE (2015). Použitie a účinky kanabinoidy vo vojenských veteránoch s posttraumatickou stresovou poruchou. American Journal of Health-System Pharmacy: AJHP: Úradný vestník Americkej spoločnosti lekárov lekárskeho systému, 72(15), 1279-1284. https://doi.org/10.2146/ajhp140523

Bitencourt, RM, Pamplona, ​​FA, & Takahashi, RN (2008). Uľahčenie kontextového vymierania strachu z pamäti a anti-anxiogénne účinky AM404 a kanabidiolu u podmienených potkanov. Európska neuropsychofarmakológia: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 18(12), 849-859. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2008.07.001

Bitencourt, RM a Takahashi, RN (2018). Kanabidiol ako terapeutická alternatíva pre posttraumatickú stresovú poruchu: od Bench Research po potvrdenie v ľudských pokusoch. Hranice v oblasti neurovedy, 12, 502. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00502

Bluett, RJ, Báldi, R., Haymer, A., Gaulden, AD, Hartley, ND, Parrish, WP,… Patel, S. (2017). endokanabinoidovej signalizácia moduluje citlivosť na traumatickú expozíciu stresu. Nature Communications, 8, 14782. https://doi.org/10.1038/ncomms14782

Bonn-Miller, MO, Babson, KA, Vujanovic, AA, & Feldner, MT (2010). Problémy so spánkom a PTSD Príznaky Interakcia predpovedať marihuanu Použitie Coping Motívy: Predbežné vyšetrovanie. Žurnál duálnej diagnostiky, 6(2), 111-122. https://doi.org/10.1080/15504261003751887

Bonn-Miller, MO, Vujanovic, AA, Feldner, MT, Bernstein, A., & Zvolensky, MJ (2007). Závažnosť posttraumatických stresových symptómov predpovedá zvládanie motívov užívania marihuany medzi užívateľmi marihuany traumatizujúcimi udalosťami. Journal of Traumatic Stress, 20(4), 577-586. https://doi.org/10.1002/jts.20243

Bujarski, SJ, Feldner, MT, Lewis, SF, Babson, KA, Trainor, CD, Leen-Feldner, E.,… Bonn-Miller, MO (2012). Užívanie marihuany u adolescentov vystavených traumatickým udalostiam: frekvencia posttraumatického stresového symptómu predpovedá motiváciu zvládania pre použitie. Návykové správanie, 37(1), 53-59. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2011.08.009

Campos, AC, Ferreira, FR a Guimarães, FS (2012). Kanabidiol blokuje dlhotrvajúce behaviorálne následky stresu predátorskej hrozby: možné zapojenie 5HT1A receptorov. Journal of Psychiatric Research, 46(11), 1501-1510. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.08.012

Chagas, MHN, Crippa, JAS, Zuardi, AW, Hallak, JEC, Machado-de-Sousa, JP, Hirotsu, C.,… Andersen, ML (2013). Účinky akútneho systémového podávania kanabidiolu na cyklus spánku a bdenia u potkanov. Journal of Psychopharmacology (Oxford, Anglicko), 27(3), 312-316. https://doi.org/10.1177/0269881112474524

Chhatwal, JP, Davis, M., Maguschak, KA a Ressler, KJ (2005). Posilnenie Cannabinoid neurotransmisia zvyšuje zánik podmieneného strachu. Neuropsychofarmakológia: Oficiálna publikácia American College of Neuropsychopharmacology, 30(3), 516-524. https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300655

Cougle, JR, Bonn-Miller, MO, Vujanovic, AA, Zvolensky, MJ, & Hawkins, KA (2011). Posttraumatická stresová porucha a užívanie kanabisu v národne reprezentatívnej vzorke. Psychológia návykových správania: Vestník spoločnosti psychológov v návykových správaniach, 25(3), 554-558. https://doi.org/10.1037/a0023076

Das, RK, Kamboj, SK, Ramadas, M., Yogan, K., Gupta, V., Redman, E.,… Morgan, CJA (2013). Kanabidiol zvyšuje konsolidáciu explicitného vyhynutia strachu u ľudí. Psychofarmakológiu, 226(4), 781-792. https://doi.org/10.1007/s00213-012-2955-y

de Oliveira Alvares, L., Pasqualini Genro, B., Diehl, F., Molina, VA, & Quillfeldt, JA (2008). Opačné pôsobenie hipokampu CB1 receptorov v rekonsolidácii a extinkcii pamäti. Neurovedy, 154(4), 1648-1655. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2008.05.005

Do Monte, FH, Souza, RR, Bitencourt, RM, Kroon, JA, & Takahashi, RN (2013). Infúzia kanabidiolu do infralimbickej kôry uľahčuje vyhynutie strachu prostredníctvom CB1 receptory. Behaviorálny výskum mozgu, 250, 23-27. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2013.04.045

Fidelman, S., Mizrachi Zer-Aviv, T., Lange, R., Hillard, CJ, & Akirav, I. (2018). Chronická liečba URB597 zmierňuje post-stresové príznaky na krysom modeli PTSD. Európska neuropsychofarmakológia: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 28(5), 630-642. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.02.004

Greer, GR, Grob, CS a Halberstadt, AL (2014). PTSD hlásenia symptómov pacientov hodnotených v rámci programu New Mexico Medical Cannabis Program. Journal of Psychoactive Drugs, 46(1), 73-77. https://doi.org/10.1080/02791072.2013.873843

Hauer, D., Schelling, G., Gola, H., Campolongo, P., Morath, J., Roozendaal, B.,… Kolassa, I.-T. (2013). Plazmatické koncentrácie endokanabinoidy a príbuzné amidy primárnych mastných kyselín u pacientov s posttraumatickou stresovou poruchou. PloS One, 8(5), e62741. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0062741

Hill, MN, Bierer, LM, Makotkine, I., Golier, JA, Galea, S., McEwen, BS,… Yehuda, R. (2013). Zníženie cirkulácie endokanabinoidovej u pacientov s posttraumatickou stresovou poruchou po vystavení útokom Svetového obchodného centra. Psychoneuroendocrinology, 38(12), 2952-2961. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2013.08.004

Hsiao, Y.-T., Yi, P.-L., Li, C.-L., & Chang, F.-C. (2012). Účinok kanabidiolu na prerušenie spánku vyvolaný opakovanými kombinačnými testami pozostávajúcimi z otvoreného poľa a zvýšeného bludiska u potkanov. Neuropharmacology, 62(1), 373-384. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2011.08.013

Kevorkian, S., Bonn-Miller, MO, Belendiuk, K., Carney, DM, Roberson-Nay, R., & Berenz, EC (2015). Asociácie medzi traumou, posttraumatickou stresovou poruchou, užívaním kanabisu a poruchou užívania kanabisu v národne reprezentatívnej epidemiologickej vzorke. Psychológia návykových správania: Vestník spoločnosti psychológov v návykových správaniach, 29(3), 633-638. https://doi.org/10.1037/adb0000110

Lemos, JI, Resstel, LB, & Guimarães, FS (2010). Zapojenie prelimbickej prefrontálnej mozgovej kôry do kanabidiolom indukovaného zoslabenia kontextovo podmieneného strachu u potkanov. Behaviorálny výskum mozgu, 207(1), 105-111. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2009.09.045

Levin, R., Almeida, V., Peres, FF, Calzavara, MB, da Silva, ND, Suiama, MA,… Abílio, VC (2012). Antipsychotický profil kanabidiolu a rimonabantu na zvieracom modeli spracovania emocionálneho kontextu v. \ T schizofrénie. Súčasný farmaceutický dizajn, 18(32), 4960-4965.

Lin, H.-C., Mao, S.-C., Su, C.-L., & Gean, P.-W. (2009). Úloha prefrontálnej kôry CB1 receptory v modulácii pamäti strachu. Mozgová kôra (New York, NY: 1991), 19(1), 165-175. https://doi.org/10.1093/cercor/bhn075

Marsicano, G., Wotjak, CT, Azad, SC, Bisogno, T., Rammes, G., Cascio, MG,… Lutz, B. (2002). Endogénny Cannabinoid systém kontroluje zánik averzívnych spomienok. príroda, 418(6897), 530-534. https://doi.org/10.1038/nature00839

Morena, M., Berardi, A., Colucci, P., Palmery, M., Trezza, V., Hill, MN, & Campolongo, P. (2018). Posilnenie endokanabinoidovej Zvýšenie neurotransmisie Účinnosť extinkčného tréningu a zmiernenie traumatických stresom vyvolaných behaviorálnych zmien v potkanoch. neuropsychofarmakologie, 43(6), 1284-1296. https://doi.org/10.1038/npp.2017.305

Neumeister, A., Normandin, MD, Pietrzak, RH, Piomelli, D., Zheng, MQ, Gujarro-Anton, A.,… Huang, Y. (2013). Zvýšený mozog Cannabinoid CB1 dostupnosť receptora pri posttraumatickej stresovej poruche: štúdia pozitrónovej emisnej tomografie. Molekulárna psychiatria, 18(9), 1034-1040. https://doi.org/10.1038/mp.2013.61

Pamplona, ​​FA, Bitencourt, RM, & Takahashi, RN (2008). Krátkodobé a dlhodobé účinky kanabinoidy o zániku kontextuálnej strachovej pamäte u potkanov. Neurobiológia učenia a pamäti, 90(1), 290-293. https://doi.org/10.1016/j.nlm.2008.04.003

Passie, T., Emrich, HM, Karst, M., Brandt, SD a Halpern, JH (2012). Zmiernenie posttraumatických stresových symptómov konopnou živicou: prehľad klinických a neurobiologických dôkazov. Testovanie a analýza liekov, 4(7-8), 649-659. https://doi.org/10.1002/dta.1377

Pinna, G. (2018). Biomarkery pre PTSD na rozhraní rozhrania endokanabinoidovej a Neurosteroidná os. Hranice v oblasti neurovedy, 12. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00482

Resstel, LBM, Joca, SRL, Moreira, FA, Corrêa, FMA a Guimarães, FS (2006). Účinky kanabidiolu a diazepamu na správanie a kardiovaskulárne reakcie vyvolané kontextuálne podmieneným strachom u potkanov. Behaviorálny výskum mozgu, 172(2), 294-298. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2006.05.016

Roitman, P., Mechoulam, R., Cooper-Kazaz, R. a Shalev, A. (2014). Predbežná otvorená pilotná štúdia prídavnej perorálnej A9-tetrahydrokanabinolu pri chronickej posttraumatickej stresovej poruche. Klinické vyšetrovanie liečiv, 34(8), 587-591. https://doi.org/10.1007/s40261-014-0212-3

Shannon, S. a Opila-Lehman, J. (2016). Účinnosť kanabidiolového oleja pre pediatrické použitie úzkosť a nespavosť ako súčasť posttraumatickej stresovej poruchy: kazuistika. Permanente Journal, 20(4), 108-111. https://doi.org/10.7812/TPP/16-005

Shoshan, N., a Akirav, I. (2017). Účinky Cannabinoid aktivácia receptorov a deaktivácia receptorov glukokortikoidov v amygdale a hipokampuse pri konsolidácii traumatickej udalosti. Neurobiológia učenia a pamäti, 144, 248-258. https://doi.org/10.1016/j.nlm.2017.08.004

Simone, JJ, Green, MR, Hodges, TE a McCormick, CM (2015). Diferenciálne účinky CB1 agonistami receptora pri behaviorálnych testoch bezpodmienečného a podmieneného strachu u dospelých samcov potkanov. Behaviorálny výskum mozgu, 279, 9-16. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2014.11.012

Stern, CAJ, Gazarini, L., Vanvossen, AC, Zuardi, AW, Galve-Roperh, I., Guimaraes, FS,… Bertoglio, LJ (2015). A9-Tetrahydrokanabinol samotný a kombinovaný s kanabidiolom zmierňujú strachovú pamäť prostredníctvom prerušenia rekonsolidácie. Európska neuropsychofarmakológia: Journal of European College of Neuropsychopharmacology, 25(6), 958-965. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.02.001

Trezza, V. a Campolongo, P. (2013). The endokanabinoidovej ako možný cieľ liečby kognitívnych a emocionálnych znakov posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD). Hranice v behaviorálnej neurověde, 7, 100. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2013.00100

Klinické štúdie

CBD a THC sa zistilo, že urýchľujú / zmierňujú vymieranie strachu, čo by malo pomôcť zabrániť vývoju PTSD (Das a kol., 2013; Rabinak et al., 2013). V jednej otvorenej klinickej štúdii sa zistilo, že použitie kanabisu poskytuje výraznú úľavu PTSD u väčšiny pacientov.

http://www.cannabis-med.org/studies/ww_en_db_study_show.php?s_id=481&&search_pattern=posttraumatic

Vyžaduje sa viac (kontrolovaných) klinických skúšok.

literatúra:

Das, RK, Kamboj, SK, Ramadas, M., Yogan, K., Gupta, V., Redman, E., Curran, HV a Morgan, CJA (2013). Cannabidiol zvyšuje konsolidáciu výslovného strachu zo zániku u ľudí. Psychofarmakológia (Berl.) 226, 781-792.

Rabinak, CA, Angstadt, M., Sripada, CS, Abelson, JL, Liberzon, I., Milad, MR a Phan, KL (2013). Cannabinoid uľahčenie spomienky na vymazanie strachu zo strachu u ľudí. Neuropharmacology 64, 396-402.